Xét nghiệm SPERM DNA

Tổn thương DNA tinh trùng (Sperm DNA damage) có thể được định nghĩa là bất kỳ thay đổi hóa học nào so với cấu trúc bình thường của DNA.

Trong những thay đổi này, phân mảnh DNA tinh trùng (Sperm DNA Fragmentation - SDF) là một trong những rối loạn phổ biến nhất ảnh hưởng đến vật chất di truyền dưới dạng đứt gãy một hoặc hai sợi đơn.

Phân mảnh DNA tinh trùng đặc trưng bởi cả đứt gãy sợi đơn (SSB) và đứt gãy sợi kép (DSBs) của DNA, và đặc biệt thường gặp trong tinh dịch của nam giới suy giảm khả năng sinh sản. 

Ngưỡng phân biệt phân mảnh tinh trùng thông qua chỉ số DFI (tỉ lệ đứt gãy ADN của tinh trùng):

• DFI <15% - Phân mảnh bình thường
• DFI 15 - 30% - Phân mảnh trung bình
• DFI >30% - Phân mảnh cao

Phân mảnh DNA tinh trùng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới, ảnh hưởng đến:

Tỷ lệ mang thai

Tỷ lệ mang thai tự nhiên giảm khi 20% < DFI < 30% và hầu như không thể khi DFI > 30%.

Sự phát triển phôi

• DFI cao cho tỷ lệ hình thành phôi nang giảm và tỷ lệ sảy thai cao hơn.
• DFI cao (≥ 30%) tương quan với sự phát triển phôi kém, tỷ lệ làm tổ thấp hơn và tỷ lệ sảy thai cao hơn trong các chu kỳ ICSI.

Hỗ trợ sinh sản

• Tỷ lệ thành công khi thực hiện IUI giảm khi DFI > 20% và tỷ lệ thành công là 0 - 5% khi DFI > 30%.
• IVF không thể thành công khi DFI > 27%.

Sảy thai

• DFI tăng làm tăng nguy cơ sảy thai

• Vô sinh nam không giải thích được hoặc nguyên nhân không rõ ràng.
• Sảy thai liên tiếp.
• Lâm sàng có triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh.
• Các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống.
• Trước hoặc sau khi thất bại của các phương pháp hỗ trợ sinh sản (ART) như IUI, IVF, ICSI.
• Sảy thai liên tiếp sau ICSI.

• Giúp xác định được nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới trong trường hợp kết quả tinh dịch đồ bình thường.
• Giải thích được hiện tượng sảy thai liên tiếp, vô sinh không rõ nguyên nhân và làm IVF thất bại ở các cặp vợ chồng.
• Việc đánh giá toàn diện về chất lượng tinh trùng thông qua xét nghiệm phân mảnh ADN tinh trùng là cực kì cần thiết để tiên lượng khả năng sinh sản và có hướng can thiệp phù hợp nhất (lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản).

Thời gian trả kết quả: 24 giờ

Yêu cầu về mẫu:

• Mẫu được thu sau khi kiêng quan hệ tình dục 2-7 ngày.
• Mẫu tinh dịch phải được thu hoàn toàn (trong 1 lần xuất tinh) vào ống vô khuẩn.

Bảo quản mẫu:

• Tinh dịch được ly giải, hút 100µL tinh dịch vào ống có chứa 300µL SCD, dùng pipet trộn đều.
• Bảo quản trong dung dịch bảo quản ở ngăn đá tủ lạnh cho đến khi chuyển mẫu.

Kỹ thuật:

Phân tích trên hệ thống Flow cytometry (phân tích lên tới 10.000 tinh trùng)